Uso de microvibración e inhibidores de la catepsina K en tratamientos de regeneración ósea dental / Use of micro-vibration and cathepsin K inhibitors in dental bone regeneration treatments

Introducción: el hueso está en remodelación constante para mantener la estructura del esqueleto, tener un ciclo de resorción por los osteoclastos y formación de hueso nuevo a cargo de los osteoblastos; el hueso también es susceptible a enfermedades sistémicas, traumas, edad y trastornos genéticos que afectarán el remodelado óseo, produciendo una pérdida masiva de masa ósea regulado por hormonas, citocinas, enzimas, etcétera. El objetivo es realizar una revisión sistemática de artículos que muestren cambio o alteración al utilizar tratamientos con microvibraciones y farmacológicos sobre la catepsina K en el hueso alveolar. Material y métodos: para realizar una comparación entre la efectividad del tratamiento a base de microvibraciones y con inhibidores de la catepsina K, se realizó una revisión sistemática en nueve bases de datos (Wiley Online Library, PubMed, Google Academic, Scopus, ScienceDirect, SciELO, Medline, EBSCO y Springer Link). La población de estudio fueron ratas y ratones. Resultados: en este estudio se incluyeron 20 artículos cuya investigación se realizó en estudios clínicos. En los resultados podemos observar cómo todos los tratamientos de alguna forma mejoran el proceso de remodelado óseo. Es difícil comparar cuál de los tratamientos dentro de cada grupo es mejor que otro, debido a que los resultados expresados son cualitativos. Conclusión: acorde a los resultados expresados se opta por realizar un tratamiento con microvibraciones debido a que el uso de inhibidores de la catepsina K aún no se encuentra completamente desarrollado y no se comprenden sus consecuencias debido a su manera sistémica de actuar (AU)

Introduction: the bone is in constant remodeling to maintain the skeletal structure, having a cycle of resorption by osteoclasts and formation of new bone by osteoblasts, the bone is also susceptible to systemic diseases, trauma, age and genetic disorders that affect bone remodeling, producing a massive loss of bone mass regulated by hormones, cytokines, enzymes, etcetera. The objective is to perform a systematic review of articles that show a change or alteration when using micro-vibration and pharmacological treatments on cathepsin K in the alveolar bone. Material and methods: in order to make a comparison between the effectiveness of micro-vibration and cathepsin K inhibitor treatments, a systemic review was carried out in nine databases (Wiley Online Library, PubMed, Google Academic, Scopus, ScienceDirect, SciELO, Medline, EBSCO and Springer Link). The study population was rats and mice. Results: this study included 20 articles whose research was carried out in clinical studies. In the results we can see how all the treatments in some way improve the bone remodeling process, it is difficult to compare which treatment within each group is better than the other, because the results expressed are qualitative. Conclusion: according to the results expressed, it is decided that it is better to perform a treatment with micro vibrations because the use of cathepsin K inhibitors are not yet fully developed and their consequences are not understood due to their systemic way of acting (AU)

Efectos de la microvibración y estrógeno en la remodelación ósea: revisión sistemática / Effects of micro-vibration and estrogen on bone: a systematic review

Introducción: la pérdida de hueso es un suceso que afecta a la totalidad del esqueleto. Así, las alteraciones musculoesqueléticas afectan a millones de personas en todo el mundo y están entre las causas más comunes de dolor crónico. Objetivo: conocer los efectos de la microvibración y estrógeno en el remodelado óseo. Material y métodos: se realizó una revisión sistemática, se buscó en siete bases de datos, se incluyeron estudios clínicos controlados realizados con ratas o ratones en el periodo de publicación del 2004 al 2022. La calidad de la evidencia sintetizada se evaluó con la escala de Jadad. Resultados: se identificaron quince artículos como estudios primarios. La microvibración reportó cambios in vivo/in vitro totalmente dependientes del estímulo que conlleva incremento de la cortical externa. A su vez, con la administración de estrógeno se reportaron efectos, específicamente, en el hueso trabecular y en el periostio, así como colágeno inmaduro que indican un recambio óseo. Conclusión: tanto la microvibración como la administración de estrógeno coadyuvan a la remodelación del tejido óseo y son aprovechables como tratamiento en el momento que exista un problema de pérdida ósea (AU)

Introduction: Bone loss is an event that affects the entire skeleton. Thus, musculoskeletal disorders affect millions of people worldwide and are among the most common causes of chronic pain. Objective: to know the effects of micro-vibration and estrogen on bone remodelling. Material and methods: a systematic review was carried out; seven databases were searched; Controlled clinical studies conducted with rats or mice in the publication period from 2004 to 2022 were included. The quality of the synthesized evidence was assessed using the Jadad scale. Results: fifteen articles were identified as primary studies. Micro vibration reported in vivo/in vitro changes dependent on the stimulus that entails an increase in the outer cortex. In turn, with the administration of estrogen, effects were reported, specifically in the trabecular bone and in the periosteum, as well as immature collagen that indicates bone turnover. Conclusion: both micro-vibration and the administration of estrogen contribute to the remodelling of bone tissue and are usable as a treatment for bone loss (AU)

Revisión sistemática de los efectos de microvibración de baja magnitud alta frecuencia en osteocitos cultivados / Systematic review of the effects of low intensity high frequency microvibration on osteocytes cultivated

Introducción: El hueso, reservorio de minerales y moléculas orgánicas, es un tejido dinámico que detecta y se adapta a las cargas mecánicas de los órganos y tejidos del cuerpo, el cual mantiene la estructura ósea del esqueleto durante el crecimiento y a través de la vida del ser humano. Las células óseas son sensibles a las cargas mecánicas y microvibra- ciones que recibe el esqueleto. Objetivo: El propósito de este estudio fue realizar una revisión sistemática acerca de los efectos que ejerce la microvibración de alta frecuencia-baja intensidad, en osteocitos cultivados in vitro sobre la síntesis de factores solubles, con el propósito de entender si la microvibración tiene influencia en la aceleración del movimiento dentario. Material y métodos: Se realizó una búsqueda de artículos de revisión de osteocitos y otras células óseas in vitro, a través de la estrategia PICO (Paciente, Intervención, Comparación, Resultado [Outcome]), con el empleo de palabras clave como: «os- teocitos¼, «microvibración¼, «remodelación¼, «osteoclastogénesis¼, «citocinas¼ y «osteoblastos¼. Se estructuró por medio de PRISMA (informe de revisiones sistemáticas y meta-análisis). La captación de datos finales se hizo por medio del método de puntuación de calidad Jadad y Cochrane (modelo de correlación) como herramientas para evaluar el riesgo de sesgo de cada uno de los artículos. Se incluyeron 11 artículos con alta calidad metodológica. Resultados: La mayoría de los experimentos in vitro demostraron que la microvibración tuvo un aumento estadísticamente significativo en la proliferación y dife- renciación de las células madre mesenquimales (MSC), en osteoblastos (MC3T3-E1), en la expresión de proteínas para inducir osteogénesis y en los osteocitos (MLO-Y4). Asimismo, sobrerregularon la expresión de osteoprotegerina (OPG), prostaglandina (PGE2) y óxido nitroso (NO) al alterar y regular los factores solubles como las citocinas, factores de crecimiento y quimiocinas, de las demás células, además de mostrar una disminución en la actividad de los osteoclastos (RAW246.7) en la resorción ósea. Conclusión: La microvibración induce remodelación ósea. Los osteocitos son sensibles a los estímulos mecánicos y producen factores solubles para inducir la remodelación ósea, razón por la cual se emplea la microvibración como una terapia innovadora y prometedora, no invasiva y no farmacológica en la estimulación de la formación ósea de la superficie del hueso (AU)

Fluoruros en agua de consumo al norte y occidente de México / Fluorides in water for consumption in northern and western Mexico

La cantidad de fluoruros en el agua en algunas regiones de México representa un problema de salud pública. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión sistemática de estudios originales que reportaran niveles de fluoruros en agua corriente y embotellada de la región norte y occidente de México. Esta revisión sistemática se elaboró utilizando el sistema PRISMA en las bases de datos de PubMed, Scopus, Medigraphic y Scielo. Se implementaron las palabras clave de fluoride OR fluorosis AND water AND Mexico, y se incluyeron y excluyeron registros de acuerdo con los criterios previamente establecidos. Fueron revisados aquellos artículos publicados entre el 1 de enero del 2010 y el 30 de marzo del 2021. Se identificaron 36 registros en total. La mayoría mostraban datos encontrados en la región occidente del país (n = 23) mientras que los restantes fueron realizados al norte. Ambas regiones se mostraron con rangos máximos y medias muestrales por encima de lo sugerido por la Organización Mundial de la Salud y los organismos reguladores nacionales. De acuerdo con los estudios aquí analizados en México, las regiones Norte y Occidente del país muestran una situación preocupante por los elevados niveles de fluoruros que reportan los autores en agua corriente y embotellada, los niveles se encuentran casi en su totalidad por encima de los recomendados a nivel nacional e internacional lo cual significa un problema de salud pública que requiere de atención.

The amount of fluoride in water in some regions of Mexico represents a public health problem. The aim of this study was to conduct a systematic review of original studies that report fluoride levels in tap and bottled water from the northern and western regions of Mexico. A systematic review was conducted using the PRISMA method in PubMed, Scopus, Medigraphic and Scielo databases. The keywords fluoride OR fluorosis AND water AND Mexico were used for the search and the records found were included and excluded according to the previous established criteria. We reviewed data in articles published between January 1st, 2010 and March 30th, 2021. We identified a total of 36 records. Most showed data found in the western region (n = 23), while the rest reported data found in the north. Both regions reported maximum and mean sample ranges above those suggested by the World Health Organization and national regulations. According to the analyzed data, in Mexico, the northern and western regions of the country show a concerning situation due to the high levels of fluoride reported by many authors in tap and bottled water. Almost all authors reported data above those recommended for national and international regulations, which represent an important public health problem that requires attention.

Dientes fuera de la cavidad oral, un hallazgo infrecuente / Teeth outside the oral cavity, an uncommon finding

Los dientes derivan de tres estructuras embriológicas importantes: las células de la cresta neural, el mesodermo y el ectodermo bucal. Asimismo, los teratomas son lesiones tumorales que se desarrollan a partir de las células germinales de las tres capas germinativas embrionarias y que pueden dar lugar a la formación de estructuras dentales, adiposas, pilosas, óseas, cartilaginosas en localizaciones anatómicas aberrantes pudiendo aparecer en los pulmones, los ovarios, los testículos, la región hipofisiaria y pineal. Se trata de lesiones generalmente asintomáticas y subclínicas que tienden a aparecer en las primeras tres décadas de la vida y son comúnmente diagnosticadas de forma accidental mediante estudios imagenológicos como la tomografía axial computarizada o la resonancia magnética. Se describe el caso de una paciente de 28 años a quien se le realizó la extirpación de una masa tumoral en el ovario con el diagnóstico presuntivo de teratoma, y al realizar su apertura se encontraron órganos dentarios en su interior. El objetivo principal de este artículo es explicar el proceso embrionario que da lugar a losdientes y las circunstancias patológicas que pueden ocasionar que esteproceso odontogénico se suscite en sitios anatómicos aberrantes yatípicos ajenos a la cavidad bucal.

Teeth are derived from three important embryological structures: the neural crest cells, oral mesoderm and ectoderm. Also, teratomas aretumoral lesions that are developed from the germ cells of the threeembryonic germinative layers and that can give rise to the formation of dental, adipose, hairy, bony, cartilaginous structures in aberrant anatomical locations that can appear in lungs, ovaries, testicles, pituitary and pineal region. These are usually asymptomatic and subclinical lesions that tend to appear in the first three decades of lifeand are commonly diagnosed accidentally by imaging studies such ascomputed tomograph or magnetic resonance imaging. We describe thecase of a 28-year-old patient who was removed from a tumor mass in theovary with a presumptive diagnosis of teratoma and when they openedit, dental organs were found inside. The main objective of this articleis to explain the embryonic process that gives rise to the teeth and thepathological circumstances that can cause this odontogenic process toarise in anatomical aberrant and atypical sites outside the oral cavity.

Aparato preortopédico con pines utilizado en el alineamiento de los segmentos maxilares en pacientes con labio y paladar unilateral fisurado / Pre-orthopedic appliance with pins used in alignment of maxillary segments in patients with unilateral cleft lip and palate

Este artículo describe un aparato ortopédico con pines utilizado en el tratamiento prequirúrgico para pacientes con labio y paladar unilateral completamente fisurado antes de la reparación del labio. Este aparato fue diseñado con el fin de corregir transversalmente los segmentos palatinos en la parte posterior, alinear el segmento menor en la parte anterior hacia la línea media facial y reducir la fisura cerca del labio para mejorar la forma del piso de la base nasal y evitar compensaciones quirúrgicas posteriores de los tejidos blandos.

The present article describes an orthopedic appliance with pins used in the pre-surgical treatment of fully fissured unilateral cleft lip and palate before lip reparation. This appliance was designed with the aim of transversally correct palatal segments in the posterior area, align the smaller segment in the anterior section towards the facial midline, and decrease the cleft located near the lip so as to improve the shape of the nasal base floor and avoid later surgical compensations of the soft tissues.

Cambios en los índices de caries dental en escolares de la zona de Xochimilco, México: 1984-1992 / Change in dental indices in schoolchildren of Xochimilco, Mexico

Objetivo. describir los cambios en la prevalencia y severidad de caries dental en escolares de educación primaria, a través de la comparación de dos encuestas, la primera realizada en el año de 1984 y la segunda en 1992. Material y métodos. Se utilizaron los criterios de la Organización Mundial de la Salud para el levantamiento de los índices de caries. Se seleccionó un grupo de niños de la zona este de la delegación Xochimilco de la Ciudad de México. Se examinó un total de 279 niños, 153 en 1984 y 126 en 1992. En ambas encuestas se examinaron escolares de seis y siete años de edad. Resultados. El promedio del índice de caries en dentición primaria fue ceod=5.65 (DE 3.35) en 1984 y en 1992 fue ceod=4.89 (DE 3.7). En la dentición permanente, el índice fue cpod= 0.48 (de 0.82). Las diferencias en los índices de caries entre las dos encuestas fueron significativas únicamente para dentición primaria en el grupo de niños de seis años, IC 95 por ciento (0.36, 2.15). Se encontró un aumento en la proporción de dientes obturados. Sin embargo, las necesidades de tratamiento son aún muy elevadas (69 por ciento en dentición primaria y 86 por ciento en dentición permanente). Conclusiones. Los datos del presente estudio indican poco cambio en la prevalencia y severidad de caries dental en el periodo estudiado

Objective. To describe the changes in dental caries prevalence and severity, in a group of primary schoolchildren. Two dental caries surveys were carried out, one in 1984 and the other in 1992. Material and Methods. The dental caries indices were registered using the World Health Organization's criteria. A group of 6-7 years old schoolchildren living in the East Region of Xochimilco were included in the study. A total of 279 children participated in this study; 153 in 1984 and 126 in 1992. Results. The mean value of the deft index was 5.65 (SD 3.35) in 1984, and the mean value of the deft index was 4.89 (SD 3.7) in 1992. For the permanent dentition the DMFT was 0.51 (SD 1.0) in 1984 and 0.48 (SD 0.82) in 1992. Differences in dental caries indices, between the first and second survey, were significant only for the primary dentition in the six years old group (95% CI 0.36, 2.15). An increase in the proportion of filled teeth was found. However, the treatment needs are still very high (69% for primary teeth and 86% for permanent teeth). Conclusions. The findings from this study seem to indicate little change in the prevalence and severity of dental caries in the population in the period of study.